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38岁高龄初产妇生下“珍贵儿”,婴儿肠穿孔命悬一线……

现代快报讯(通讯员 江荣 记者 王晓宇)"医生救救我的孩子吧 …… 我们好不容易才有了这个孩子,求求你们!"这一幕,1 个月前发生在连云港市儿童医院新生儿科,一名出生才 20 天的小丫生命垂危,仅有 3% 到 5% 的存活率,是 38 岁高龄母亲初生的一名医学上的"珍贵儿"。现代快报记者了解到,经医生全力救治,最终手术成功,目前,孩子已经出院回家。

9 月 4 日,连云港市儿童医院新生儿科转来一名危重早产患儿——出生才 20 天的朱小丫,胎龄不足 32 周(正常 36-40 周),出生体重仅 2 公斤。只见她腹胀如鼓,腹壁静脉曲张,全腹呈紫黑色,呼吸微弱。

原来,4 天前,朱小丫在当地医院救治过程中,出现腹胀伴呼吸困难、青紫等症状,并且逐渐加重,腹部 X 线检查提示肠穿孔、腹腔感染,立即转入连云港市儿童医院救治。

医护人员看到孩子,心里一紧:这个孩子有存活的希望吗?还有救治的必要吗?"我们好不容易才有了这个孩子,求求你们救救孩子吧?"医生看到家人坚决不放弃,立即联系儿外科会诊,并告诉家长,孩子病情凶险,仅有 3%~5% 的存活希望。

母亲王女士(化名)听完顿时泪流满面,她 38 岁才有了这个孩子,一家人视为珍宝。而在医学上,这种得来不易的孩子被称为"珍贵儿"。

妈妈冒着人财两空的风险要救自己的孩子,哪怕只有百分之零点几的希望。新生儿科医生为之感动,决定内外科联手与死神搏一搏,尽最大可能挽救孩子的生命。

新生儿肠穿孔病情重、并发症多,如不及时手术治疗,病死率极高。朱小丫入院的当天下午,就被推进手术室。但术中遇到了前所未有的难题:回肠坏死三段,穿孔三处,穿孔处见大便流出,腹腔污染。

在场的所有人再次震惊了,作为主刀医生的儿童医院副院长、儿外科主任罗洪,深吸一口气:"这么严重的肠坏死和穿孔,孩子生存希望渺茫,就是存活,以后难保不会有后遗症。"

手术室外,王女士坚定的意志和几乎哀求的眼神,给了医生一定要和死神拼一拼的信念。坏死回肠切除、穿孔处吻合、腹腔冲洗,三个小时后,手术结束。

不料,术后仅一个小时,这个弱小婴儿的病情剧变,面色灰白、心率减慢,血氧饱和度下降,心脏骤停,又一次命悬一线。当班医护人员立即胸外心脏按压、提高吸入氧浓度后,1 下、2 下、3 下、4 下 …… 朱小丫的小心脏终于跳动了,血氧饱和度提升了,病情逐渐稳定下来。

随后的很长时间里,孩子的病情处于极不稳定状态,血小板极低,出凝血时间延长,面临多脏器出血可能;酸碱平衡失调,内环境不稳定,面临多脏器衰竭的可能;腹部再次膨隆,排便不畅,面临再次穿孔肠坏死的可能 ……

还在月子中的妈妈王女士整天整夜守护在监护室门外,默默地流泪,默默地为孩子祈祷,把心底的爱写在了一张张便笺上,"我的宝贝,今天好吗?妈妈很想你,想亲亲你的小脸,期盼你康复,回到妈妈的怀抱!""奶奶给你起了小名,叫小雨,说你出生那天下着雨,不过妈妈更喜欢叫你小雨点,你喜欢吗?" ……

医护人员将王女士写的这些爱心便笺贴在孩子的暖箱上,鼓励宝贝。"母子连心,我们看在眼里、疼在心里,也愿意为孩子付出再多一点,诊疗方案再细致一点,希望孩子能早日康复!"

△妈妈王女士给孩子写的爱心便笺贴

面对孩子出现的一系列问题,新生儿科和儿外科医护人员多次联合诊治,制定诊疗方案。终于,孩子排便了,腹胀减轻了,胃肠减压和腹腔引流量也一天天减少。两个星期后,孩子能自行进食糖水,一天后用少量奶液喂养,大小便正常。

目前,朱小丫已经出院回家了。出院后,新生儿科的医护们多了一份牵挂,不时通过微信询问小丫的情况,祝愿孩子在家人的呵护下健康成长。

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责任编辑:王莜涵

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